У разі нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, застрахована особа або члени її сім’ї (у разі смерті потерпілого) набуває права на отримання матеріального забезпечення та соціальних послуг.

Пенсійним фондом України здійснюється відшкодування шкоди, заподіяної працівникові внаслідок нещасного випадку на виробництві та/або професійного захворювання, або в разі його смерті особам, які мають на це право.

Усі види матеріального забезпечення розподіляються на виплати самому потерпілому та членам його родини.

1. Виплати потерпілому працівнику:
– допомога по тимчасовій непрацездатності — виплачується в розмірі 100 % середньої заробітної плати застрахованої особи, незалежно від її загального страхового стажу (перші 17 календарних днів за рахунок коштів роботодавця, починаючи з 18-го дня — за рахунок коштів ПФУ);
– одноразова допомога в разі стійкої втрати професійної працездатності — призначається на підставі рішення (витяг) експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (далі — експертна команда) та/або виписка з акта огляду медико-соціальною експертною комісією (далі — МСЕК) про ступінь втрати професійної працездатності. Розрахунок проводиться відповідно до ступеня втрати професійної працездатності виходячи з 7 розмірів мінімальної заробітної плати, встановлених законом на день настання страхового виплату (з 01 січня 2026 року розмір мінімальної заробітної плати — 8 647 грн);
– щомісячна страхова виплата — компенсує частину заробітку, яку потерпілий втратив внаслідок ушкодження здоровʼя. Встановлюється відповідно до ступеня втрати професійної працездатності та середньомісячної заробітної плати потерпілого перед настанням страхового випадку. Мінімальний розмір призначеної щомісячної виплати потерпілому в перерахунку на 100 % втрати працездатності не може бути меншим мінімальної заробітної плати (8 647 грн). Максимальний — не повинен перевищувати чотири мінімальні заробітні плати (4 х 8 647 грн = 34 588 грн);
– доплата при переведенні на легшу, нижчеоплачувану роботу — за потерпілим зберігається його середньомісячний заробіток на строк, визначений  висновком ЛКК або експертною командою та/або МСЕК (перші 14 днів доплата здійснюється за рахунок коштів страхувальника, починаючи з 15 дня — ПФУ).
2. Виплати членам сім’ї (у разі смерті потерпілого):
– одноразова допомога сім’ї загиблого — призначається у розмірі 40 розмірів мінімальної заробітної плати (40 х 8 647 грн = 345 880 грн);
-одноразова виплата кожній особі, яка була на його утриманні — призначається особам, які перебували на утриманні загиблого, у розмірі 8 розмірів мінімальної заробітної плати на кожну таку особу (8 х 8 647 грн = 69 176 грн);
– щомісячна страхова виплата особам, які мають на це право – розраховується на основі середньомісячного заробітку потерпілого за вирахуванням частки, що припадала на потерпілого.
Обовʼязковою підставою для призначення виплат є Акт розслідування нещасного випадку за формою Н-1, затвердженою Постановою КМУ «Про затвердження Порядку розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань та аварій на виробництві» від 17.04.2019 № 337. Якщо комісія визнає випадок таким, що не повʼязаний з виробництвом, страхові виплати не призначаються.
Для встановлення відсотка втрати професійної працездатності та потреби у додаткових видах реабілітації потерпілого направляють на огляд до Експертної команди після закінчення лікування.
Потерпілий або законний представник подає заяву та необхідні документи для призначення та здійснення страхових виплат особисто або через уповноваженого представника до територіального органу Пенсійного фонду України через структурний підрозділ, який здійснює прийом та обслуговування осіб .

Скородєд Світлана, головний спеціаліст відділу профілактики та розслідування нещасних випадків головного управління Пенсійного фонду України в Сумській області